Tratamentul cu Glimepirid necesită o monitorizare regulată a nivelului de glicemie şi glucozuriei. Este recomandată şi determinarea hemoglobinei glicolizate.
În timpul tratamentului cu Glimepirid este necesară monitorizarea regulată a funcţiei hepatice şi hematologice (în special leucocitele şi trombocitele).
În condiţii de stres (exemplu accidente, operaţii, infecţii acute cu febră etc.) poate fi indicată o trecere temporară la insulină.
Nu a fost acumulată experienţă privind folosirea glimepiridei la pacienţii cu afectarea severă a funţiei hepatice sau pacienţii dializaţi. La aceşti pacienţi este indicată trecerea la insulină.
Comprimatele de Glimepirid conţin lactoză. Pacienţilor cu probleme ereditare rare de intoleranţă la galactoză, deficienţa de lactază Lapp sau sindrom de malabsorbţie a glucozei-galactozei nu trebuie să li se administreze acest medicament.
Comprimatele de Glimepirid 6 mg conţin colorantul Sunset Yellow FCF (E 110) care poate cauza reacţii alergice.
4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Dacă Glimepirid este administrat concomitent cu anumite alte produse medicamentoase pot surveni atât creşterea cât şi scăderea nedorită acţiunii hipoglicemiante a glimepiridei.
Din acest motiv alte produse medicamentoase vor fi administrate doar cu ştiinţa (sau la recomandarea) medicului.
Glimepirida este metabolizată de citocromul P450 2C9 (CYP2C9). Este cunoscut faptul că metabolizarea sa este influenţată de administrarea concomitentă de inductori de CYP2C9 (exemplu rifampicină) sau inhibitori (exemplu fluconazol).
Rezultatele studiilor interactive in vivo raportate în literatură arată că fluconazolul, unul dintre cei mai puternici inhibitori de CYP2C9, măreşte de aproximativ 2 ori AUC a glimepiridei.
