-
Cod ATC:
C01EB. ALTE PREPARATE PENTRU AFECTIUNI CARDIACE
-
Producator:
Sanofi Winthrop
Forma de prezentare
Cutii din carton cu 6 flacoane. Valabilitate: Nu folositi dupa data limita inscriptionata pe ambalaj.
Mod de actiune
Adenocor administrat intravenos rapid intarzie conducerea prin nodul AV. Aceasta actiune poate intrerupe circuitele de reintrare care implica nodul AV si restabili ritmul sinusal normal la pacientii cu tahicardie supraventriculara paroxistica. Odata circuitul intrerupt, tahicardia inceteaza si ritmul sinusal normal este restabilit. Prin intarzierea conducerii AV, activitatea atriala este mai usor de evaluat pe inregistrarile ECG si prin aceasta Adenocor poate ajuta la diagnosticul diferential al tahicardiilor cu complexe largi sau inguste. Adenocor poate fi utilizat in studiile electrofiziologice pentru a determina situsul blocului AV, sau pentru a determina, in unele cazuri de preexcitatie, daca conducerea are loc pe o cale accesorie sau via nodul AV.
Doze si administrare
Adenocor este destinat utilizarii in spital, numai sub monitorizare si cu echipament de resuscitare cardiorespiratorie disponibil pentru utilizare imediata. Trebuie administrat prin injectare i.v. rapida, in bolus, conform schemei de dozare crescatoare de mai jos. Pentru a fi sigur ca solutia patrunde in circulatia sistemica, administrati direct intr-o vena sau intr-o linie venoasa. Daca se administreaza intr-o linie venoasa, trebuie injectat cat mai proximal posibil, si urmat de un jet salin rapid. Adenocor trebuie folosit numai daca exista facilitati pentru monitorizare cardiaca. La pacientii care dezvolta bloc AV de grad inalt la o anumita doza, nu se vor mai administra doze superioare.
Doze terapeutice
Adulti: Doza initiala: 3 mg in bolus intravenos (in 2 sec). A doua doza: Daca prima doza nu a condus la suprimarea tahicardiei supraventriculare in primele 1 pana la 2 minute, 6 mg trebuie administrate, de asemenea, in bolus intravenos. A treia doza: Daca a doua doza nu a condus la suprimarea tahicardiei supraventriculare in primele 1 pana la 2 minute, 12 mg trebuie administrate, de asemenea, in bolus intravenos. Nu sunt recomandate doze aditionale sau mai inalte. Copii: Nu s-au intreprins studii pediatrice controlate. Studiile necontrolate publicate arata ca Adenozina are efecte similare la adulti si copii; dozele eficace pentru copii au fost cuprinse intre 0,0375 mg/kg corp si 0,25 mg/kg corp. Varstnici: Vezi recomandarile de dozare si administrare pentru adulti. Doze pentru utilizarea in scop diagnostic: Schema de dozare ascendenta de mai sus trebuie utilizata pana cand se obtin suficiente informatii pentru diagnostic.
Contraindicatii
Adenocor este contraindicat la pacientii care sufera de: bloc AV de grad doi sau trei (cu exceptia pacientilor cu un pace-maker artificial in functiune); boala nodului sinusal-sick sinus syndrome – (cu exceptia pacientilor cu un pace-maker artificial in functiune); astm. Avertizari: Pacientii cu fibrilatie sau flutter atrial si un fascicul accesoriu pot dezvolta conducere crescuta pe traiectul by-pass. Insuficienta renala sau hepatica nu modifica eficacitatea Adenocor-ului, intrucat nici rinichiul si nici ficatul nu sunt implicate in degradarea adenozinei exogene.