Uneori este necesar să încetaţi să utilizaţi medicamentul dumneavoastră pentru o perioadă scurtă de timp. Discutaţi cu medicul dumneavoastră pentru recomandări dacă:
1. prezentaţi o stare care poate fi asociată cu deshidratare (pierdere considerabilă a fluidelor din organism) cum este stare de rău cu vărsături severe, diaree sau febră sau dacă consumaţi cu mult mai puţine lichide decât normal
2. planificaţi să fiţi supus unei intervenţii chirurgicale
3. trebuie să efectuaţi o injecţie cu un colorant sau substanţă de contrast ca parte a unei proceduri cu raze X
4. Dacă utilizaţi mai mult decât trebuie din Janumet
5. Dacă utilizaţi o doză de Janumet mai mare decât doza care v-a fost recomandată, contactaţi-l imediat pe medicul dumneavoastră.
Dacă uitaţi să utilizaţi Janumet
Dacă uitaţi o doză, utilizaţi-o imediat ce vă amintiţi. Dacă nu vă amintiţi până când a venit momentul să utilizaţi doza următoare, lăsaţi doza uitatăşi continuaţi orarul obişnuit de administrare. Nu utilizaţi o doză dublă de Janumet.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest produs, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
4. REACŢII ADVERSE POSIBILE
Ca toate medicamentele, Janumet poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Foarte rar, pacienţii care utilizează metformin (una dintre substanţele active din Janumet) au prezentat o afecţiune gravă denumită acidoză lactică (prea mult acid lactic în sângele dumneavoastră). Aceasta este mai frecventă la persoanele ai căror rinichi nu funcţionează normal. Opriţi administrarea Janumet şi adresaţi-vă imediat unui medic dacă prezentaţi oricare dintre următoarele simptome: senzaţie de rău (greaţă) sau stare de rău (vărsături), dureri abdominale, crampe musculare, scădere în greutate inexplicabilă, respiraţie acceleratăşi senzaţie de frig sau disconfort.
Reacţii adverse foarte frecvente (apar probabil la mai mult de 1 din 10 pacienţi). Reacţii adverse frecvente (apar probabil la mai puţin de 1 din 10, dar la mai mult de 1 din 100 pacienţi). Reacţii adverse mai puţin frecvente (apar probabil la mai puţin de 1 din 100, dar la mai mult de 1 din 1000 pacienţi). Reacţii adverse rare (apar probabil la mai puţin de 1 din 1000, dar la mai mult de 1 din 10000 pacienţi). Reacţii adverse foarte rare (apar probabil la mai puţin de 1 din 10000 pacienţi).
Unii pacienţi care utilizau metformin au prezentat următoarele reacţii adverse după ce au început tratamentul cu sitagliptin: Frecvente: greaţăMai puţin frecvente: scădere în greutate, lipsa poftei de mâncare, dureri abdominale, diaree, valoare mică a zahărului din sânge, stare de ameţeală
Unii pacienţi au prezentat disconfort gastric atunci când au început să utilizeze împreună sitagliptin şi metformin.
Unii pacienţi au prezentat următoarele reacţii adverse în timpul tratamentului cu Janumet în asociere cu o sulfoniluree: Foarte frecvente: valoare mică a zahărului din sânge Frecvente: constipaţie
Unii pacienţi au prezentat următoarele reacţii adverse în timpul tratamentului cu Janumet în asociere cu rosiglitazonă: Frecvente: durere de cap, tuse, diaree, vărsături, valoare mică a glucozei în sânge, infecţii fungice la nivelul pielii, infecţii ale tractului respirator superior, umflarea mâinilor şi picioarelor.
Unii pacienţi au prezentat următoarele reacţii adverse în timpul tratamentului cu Janumet în asociere cu insulină: Foarte frecvente: valoare mică a zahărului din sânge Mai puţin frecvente: senzaţie de gură uscată, dureri de cap
Unii pacienţi au prezentat următoarele reacţii adverse în timpul tratamentului cu sitagliptin în monoterapie: Frecvente: valoare mică a zahărului din sânge, dureri de cap
Mai puţin frecvente: ameţeli, constipaţie
În plus, unii pacienţi au raportat următoarele reacţii adverse în timpul utilizării sitagliptinului: Frecvente: infecţii ale tractului respirator superior, nas înfundat cu secreţii şi gât inflamat, osteoartrită, dureri ale mâinii sau piciorului.
În timpul experienţei după punerea pe piaţă cu Janumet sau sitagliptin, unul dintre componentele din Janumet, au fost raportate, de asemenea, următoarele reacţii adverse (cu frecvenţă necunoscută): reacţii alergice, care pot fi grave, incluzând erupţii trecătoare pe piele, urticarie şi umflarea feţei, buzelor, limbii şi faringelui, care pot determina dificultate în respiraţie sau la înghiţire. Dacă prezentaţi o reacţie alergică, încetaţi să utilizaţi Janumet şi contactaţi-l imediat pe medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate să prescrie un medicament pentru a vă trata reacţia alergicăşi un alt medicament pentru diabetul zaharat. Alte reacţii adverse care au fost raportate includ: inflamaţia pancreasului şi probleme la nivelul rinichilor (uneori necesitând dializă).
Unii pacienţi au prezentat următoarele reacţii adverse în timpul tratamentului cu metformin în monoterapie: Foarte frecvente: greaţă, vărsături, diaree, dureri abdominale şi lipsa poftei de mâncare Frecvente: gust metalic Foarte rare: valori scăzute ale vitaminei B12, hepatită (o problemă cu ficatul dumneavoastră), înroşirea pielii (erupţii trecătoare pe piele) sau mâncărime, acidoză lactică (valori în exces ale acidului lactic în sângele dumneavoastră) în special la pacienţii ai căror rinichi nu funcţionează normal. Simptomele includ senzaţie de frig sau disconfort, greaţă sau vărsături severe, dureri abdominale, scădere în greutate inexplicabilă sau respiraţie accelerată
Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravă sau dacă observaţi orice reacţie adversănemenţionată în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.